Ketuat kelamin: punca, rupa dan rawatan

Ramai orang terjumpa benjolan kecil di kawasan kelamin, cari gambar di internet, dan terus risau. Sebenarnya banyak benjolan di kawasan itu bukan ketuat. Yang betul-betul ketuat pula boleh dirawat. Artikel ini menerangkan punca ketuat kelamin, rupanya, benjolan lain yang sering disangka ketuat, dan apa yang berlaku apabila anda datang ke klinik.

Apa itu ketuat kelamin

Ketuat kelamin ialah ketumbuhan kulit yang disebabkan oleh human papillomavirus (HPV). Kira-kira 9 daripada 10 kes berpunca daripada dua jenis sahaja, iaitu HPV 6 dan HPV 11. Kedua-dua jenis ini berisiko rendah: ia menyebabkan ketuat, tetapi jarang dikaitkan dengan kanser.

Jenis HPV yang berkait dengan kanser pangkal rahim, terutamanya HPV 16 dan 18, biasanya tidak menimbulkan ketuat yang boleh dilihat. Jadi ada ketuat tidak bermakna anda akan dapat kanser, dan kulit yang licin juga tidak bermakna anda bebas daripada HPV.

Punca dan cara ketuat kelamin merebak

HPV merebak melalui sentuhan kulit dengan kulit semasa hubungan seks, sama ada melalui faraj, dubur atau mulut. Air mani atau darah tidak diperlukan. Sebab itu kondom mengurangkan risiko tetapi tidak menghapuskannya: kondom tidak menutup kulit di pangkal zakar, buah zakar atau sekitar faraj. Jangkitan melalui tandas atau kolam renang hampir tidak pernah berlaku.

Satu perkara yang mengelirukan ramai orang ialah masanya. Ketuat biasanya timbul beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas jangkitan, dan ada yang mengambil masa lebih lama. Ketuat yang muncul sekarang tidak semestinya datang daripada pasangan terkini.

Rupa ketuat kelamin

Ketuat kelamin biasanya:

• kecil, sewarna kulit, merah jambu atau kelabu
• timbul atau rata, dan lembut apabila disentuh
• tunggal, atau berkelompok dengan permukaan seperti bunga kubis
• tidak sakit, walaupun kadang-kadang gatal atau berdarah sedikit selepas seks

Pada lelaki, ketuat biasanya timbul pada batang zakar, bawah kulup, buah zakar, pangkal paha atau sekitar dubur. Pada wanita, ia timbul pada bibir faraj, di dalam faraj, pada pangkal rahim atau sekitar dubur. Ketuat di dalam faraj atau pada pangkal rahim selalunya tidak disedari sehingga diperiksa oleh doktor.

Ketuat di sekitar dubur boleh timbul walaupun tanpa seks dubur, kerana HPV merebak melalui sentuhan kulit di kawasan berdekatan.

Benjolan yang sering disangka ketuat

Tidak semua benjolan di kawasan kelamin itu ketuat. Ini antara yang paling kerap disangka ketuat.

Pearly penile papules

Barisan bintil kecil berwarna putih atau sewarna kulit yang tersusun rapi mengelilingi kepala zakar. Ini normal, bukan jangkitan, dan tidak berjangkit. Ia tidak perlu dirawat.

Bintik Fordyce

Bintik kecil kekuningan atau putih pada batang zakar, buah zakar atau bibir faraj. Ia kelenjar minyak biasa dan tidak berbahaya.

Molluscum contagiosum

Benjolan kecil yang berkilat dengan lekuk kecil di tengahnya. Ia jangkitan virus yang lain, boleh merebak melalui sentuhan termasuk seks, dan rawatannya berbeza.

Kondiloma lata akibat sifilis

Tompok yang rata, lembap dan keputihan di sekitar kelamin atau dubur boleh menjadi tanda sifilis peringkat kedua, bukan ketuat. Rupanya boleh mengelirukan, dan sebab itulah doktor mungkin mencadangkan ujian sifilis walaupun anda datang kerana ketuat.

Gambar di internet tidak dapat membezakan semua ini dengan pasti. Pemeriksaan oleh doktor biasanya boleh.

Bagaimana doktor mengesahkan ketuat kelamin

Kebanyakan ketuat kelamin disahkan dengan melihatnya sahaja, melalui pemeriksaan ringkas di bilik konsultasi. Tiada ujian darah untuk ketuat kelamin, dan tiada ujian HPV rutin untuk lelaki.

Jika rupanya kurang jelas, ketuat tidak bertindak balas kepada rawatan, atau bentuknya berubah, doktor mungkin mengambil sampel kecil untuk diperiksa. Bagi wanita, ujian Pap smear dan ujian HPV memeriksa pangkal rahim untuk jenis HPV yang berkait dengan kanser. Itu pemeriksaan yang berasingan daripada pemeriksaan ketuat.

Jangkitan kelamin kerap datang bersama, jadi doktor mungkin juga mencadangkan ujian PMS yang lebih lengkap, termasuk HIV dan sifilis.

Rawatan ketuat kelamin

Pilihan rawatan bergantung pada saiz, bilangan dan lokasi ketuat:

• Krim preskripsi, disapu sendiri di rumah selama beberapa minggu. Sesuai untuk ketuat kecil yang mudah dicapai.
• Pembuangan di klinik, yang lebih cepat, untuk ketuat yang lebih besar atau lebih banyak.
• Imunoterapi, untuk ketuat yang terus berulang walaupun sudah dibuang beberapa kali. Baca tentang rawatan imunoterapi.

Jangan gunakan ubat ketuat tangan yang dijual di farmasi pada kawasan kelamin. Ubat itu dibuat untuk kulit tangan dan kaki yang tebal, dan boleh melecurkan kulit kelamin yang nipis.

Jika anda hamil, beritahu doktor. Sebahagian krim ketuat tidak sesuai digunakan semasa hamil.

Bolehkah ketuat kelamin hilang sendiri

Kadang-kadang boleh. Sebahagian ketuat mengecil dan hilang sendiri dalam masa beberapa bulan hingga setahun, apabila sistem imun dapat mengawal virus itu. Masalahnya, tiada siapa boleh meramal ketuat mana yang akan hilang. Sementara menunggu, ketuat itu boleh membesar, bertambah, dan berjangkit kepada pasangan.

Rawatan membuang ketuat, bukan virusnya. Sebab itu ketuat kerap berulang, terutamanya dalam beberapa bulan pertama selepas rawatan. Ketuat yang berulang tidak bermakna rawatan gagal. Ia tanda untuk kembali berjumpa doktor lebih awal.

Vaksin HPV

Vaksin Gardasil 9 melindungi daripada sembilan jenis HPV, termasuk HPV 6 dan 11 yang menyebabkan ketuat, dan jenis utama yang menyebabkan kanser. Vaksin ini tidak merawat ketuat yang sedia ada, tetapi melindungi anda daripada jenis yang belum dijangkiti. Anda boleh bertanya tentangnya dalam konsultasi yang sama. Maklumat lanjut ada di halaman vaksinasi.

Pasangan dan hubungan seks

Elakkan hubungan seks sehingga ketuat dirawat dan kulitnya sembuh. Beritahu pasangan anda supaya mereka juga boleh diperiksa, walaupun mereka tidak nampak apa-apa. Selepas itu, kondom mengurangkan risiko jangkitan semula, walaupun tidak sepenuhnya.

Bila perlu berjumpa doktor

Berjumpa doktor jika anda:

• terjumpa benjolan baharu di kawasan kelamin atau dubur
• ada ketuat yang berdarah, cepat membesar, atau berubah warna
• ada pasangan yang baru disahkan ada ketuat atau HPV
• hamil dan terjumpa ketuat
• sudah dirawat tetapi ketuatnya kembali

Di Chye Clinic, Kepong, anda boleh datang tanpa temu janji. Konsultasi dibuat secara sulit, dan pilihan rawatan diterangkan oleh doktor sendiri. Maklumat lanjut tentang rawatan ada di halaman ketuat kelamin dan HPV.