您的心理健康，值得被认真对待

很多人把心理上的不舒服拖很久，因为不确定它算不算「病」，也不知道该找谁。答案其实很简单：如果它已经影响到您的睡眠、工作或关系，而且持续了两个星期以上，就值得找医生谈一谈。不需要先给它一个名字。

什么时候该找医生

• 情绪低落、空虚或烦躁，大部分时间都是这样，持续两星期以上
• 对以前喜欢的事失去兴趣
• 睡不着、早醒，或睡太多
• 食欲明显改变，体重跟着变
• 疲倦、提不起劲，做什么都很费力
• 难以专注，做决定变得很难
• 心悸、胸闷、呼吸急促、坐立不安，检查又找不到身体的原因
• 反复的担忧停不下来，影响到日常生活

符合其中几项，不代表您一定有忧郁症或焦虑症，但足以说明该有人帮您看一看。

为什么家庭医生是合理的第一站

心理上的症状常常和身体的问题绑在一起。甲状腺功能异常、贫血、睡眠呼吸中止、长期疼痛，都会让人情绪低落、疲倦、难以专注。家庭医生会先把这些排除，再谈心理的部分，而不是一开始就把一切归到「压力」。

另一个理由是连贯。为您看诊的医生知道您的病史、正在吃的药和家里的情况，跟进的时候不必从头讲一遍。需要转介给精神科医生或临床心理师的时候，医生也会安排，并在治疗期间继续照顾您身体的部分。

看诊会发生什么

第一次看诊主要是谈。医生会问症状从什么时候开始、影响到哪些方面、有没有特别的诱因、过去有没有类似的情况，以及有没有伤害自己的念头。这些问题是例行的，不是在评判您。

之后视情况而定：可能是几次谈话与跟进；可能是药物，例如抗忧郁药或短期的助眠药；可能是转介心理治疗；也可能是先处理身体的问题，再看情绪有没有改善。多数人在开始治疗后的几个星期内就感觉到变化，而药物需要四至六周才发挥完整的效果，所以跟进很重要。

保密

您在诊症室里说的话，就留在诊症室里。病历保存在诊所自己的系统内，未经您同意不会给任何人，包括家人与雇主。

等待期间可以做的事

• 固定的作息：每天同一时间起床，比早睡更有效
• 每天走路二三十分钟，对轻度到中度的情绪低落，效果有研究支持
• 减少酒精，它让睡眠变浅，也让情绪更低
• 把想法说出来，对一个信得过的人，或写下来
• 不要在这段时间做重大的决定

这些情况请立刻求助

如果您有伤害自己的念头，或已经开始计划，请不要等预约。当天到诊，或致电 Befrienders KL 03-7627 2929（24小时，免费），或前往最近的医院急诊。这些念头是症状，不是您这个人，而且是可以治疗的。

关于诊所的心理健康服务，包括评估、谈话与药物，请看心理健康页。每日上午9点至晚上8点，直接到诊即可。

常见问题

看家庭医生谈心理问题会不会小题大做？

不会。情绪与睡眠的问题是家庭医学门诊最常见的主诉之一，医生每天都在处理。

一定要吃药吗？

不一定。轻度的情况常常先以谈话、作息调整与跟进处理。是否用药，由症状的严重程度与您的意愿一起决定。

吃了抗忧郁药会不会上瘾？

抗忧郁药不会上瘾。停药需要在医生指导下逐步减量，但那是为了避免停药反应，不是成瘾。