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甲洞尖锐湿疣与 HPV 治疗

尖锐湿疣由 HPV 引起,多为第 6 与第 11 型,而这两型并不是造成子宫颈癌的型别。它可以治疗,也有相当比例的人会复发,而疫苗能保护您尚未感染的型别。

通常会注意到什么

尖锐湿疣是肤色的小突起,可以凸起或扁平,单颗或成簇,是全世界最常见的性传播感染之一,也经常被误认为别的东西。反过来,生殖器上的肿块也不都是疣:传染性软疣、皮赘、疱疹与梅毒都会被误当成疣,而治疗方式完全不同。所以肿块要检查,不是想当然。

  • 外阴、阴道、阴茎、阴囊或肛门周围出现肤色或灰色小突起
  • 成簇生长,表面像花椰菜
  • 搔痒、不适,或性行为时出血
  • 口腔或咽喉出现突起,通常在口交之后
  • 自己没有任何症状,但伴侣被诊断出来
  • 子宫颈抹片结果异常

最重要的一个区分

造成肉眼可见疣体的 HPV 型别,主要是第 6 与第 11 型;造成子宫颈癌的则主要是第 16 与第 18 型。长疣不代表您带有致癌型别,没有长疣也不代表没有。

人类乳头瘤病毒(HPV)是一个超过150种病毒的家族,其中40种以上会感染生殖器部位。它经阴道性交、肛交与口交时的皮肤接触传播;安全套能降低风险,但不能消除,因为它盖不住所有接触的部位。疣型与致癌型的传播方式相同,发现的方法却不同,所以确诊疣之后通常会做更全面的筛检,女性也要按时做子宫颈抹片。

如何治疗

较小、位置可及的疣体,使用处方外用药物治疗数周;较大或数量较多的,通常在诊所直接切除。治疗清除的是疣体而不是病毒,因此复发常见,也因此会同时讨论疫苗。

治疗做得到的:清除看得见的疣体,减轻搔痒、不适与出血,减少病毒量从而降低对伴侣的风险,并给出明确诊断、排除梅毒与疱疹。治疗做不到的:把 HPV 从体内清除,目前没有任何治疗做得到;保证不再复发;预防致癌型别,那是疫苗的工作;取代女性的子宫颈筛检。

Gardasil 9 疫苗 RM 520,保护您尚未感染的型别,包括疣型与主要的致癌型别,与治疗并行而不是取代治疗。疣体反复长回来的人,问题通常在免疫控制,诊所另有针对复发的免疫疗法。

看诊的是医生,之后跟进的也是同一位。诊所的医生都在网站上具名列出,其中一位是国家专科医生名册(NSR)登记的家庭医学专科医生。病历保存在诊所自己的加密系统内,只有您本人能授权查阅;不想留名也可以看诊。后续问题与续方,直接透过 WhatsApp 找为您看诊的医生,不必经过柜台。

常见问题

长了尖锐湿疣,就会得癌症吗?
不会。疣体多由 HPV 第 6 与第 11 型造成,并不是造成子宫颈癌的型别。致癌型别主要是第 16 与第 18 型,而且不会长出可见的疣。
尖锐湿疣能根治吗?
疣体可以清除。HPV 本身目前无法从体内清除,这就是会复发的原因,也是同一次门诊会讨论疫苗的原因。
有治疗尖锐湿疣的处方药膏吗?
有。处方外用药物使用数周,适合较小、位置可及的病灶。较大或数量较多的,通常改为在诊所切除。
已经长疣了,还需要打 HPV 疫苗吗?
通常需要。Gardasil 9 保护的是您尚未感染的型别,包括主要的致癌型别,这也是它在这里最大的价值。
伴侣需要一起检查吗?
需要。HPV 经皮肤接触传播,保险套能降低风险但无法完全阻断,因为它无法覆盖所有接触的部位。
尖锐湿疣治疗要多久?
外用药一般要用数周,视疣体的反应而定。诊所切除一次就能清除大部分病灶,可能需要一两次复诊处理残余。之后仍要留意有没有复发。
尖锐湿疣会自己消失吗?
有些会在一两年内自行消退,但在等的期间它会传染,也可能变多变大。治疗能更快清除,也降低传给伴侣的风险。
男性需要验 HPV 吗?
目前没有常规的男性 HPV 检测。男性靠检查有没有疣,以及接种疫苗来预防。有肛交的男性,可以和医生讨论肛门抹片。
尖锐湿疣治疗费用多少?
视疣体的数量、位置与治疗方式而定。性病治疗从 RM 30 起,Gardasil 9 疫苗 RM 520。来诊前可以先问我们。

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