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甲洞睾酮偏低与 TRT 治疗

性欲下降、容易疲倦、晨勃减少。睾酮偏低是可能的原因之一,一次早晨验血就能知道是不是。如果是,我们先找原因,只在需要时才使用睾酮补充治疗。

一位五十多岁的男士下午坐在家中沙发上,望向窗外。

什么时候值得检查

睾酮偏低通常不是单一症状,而是一组变化,而且每一项都可能有别的原因。几项同时出现、持续几个月,就是检查的常见理由。

  • 性欲下降
  • 晨勃减少,或勃起有困难
  • 睡再多也消除不了的疲倦
  • 情绪低落、易怒或注意力变差
  • 肌肉流失,腰腹脂肪增加

什么会让睾酮下降

常常是可以改变的因素:腰腹肥胖、第二型糖尿病、睡眠不足或睡眠呼吸暂停、大量饮酒、某些药物(例如鸦片类止痛药与类固醇)。有时则是睾丸或脑下垂体的问题,需要进一步检查,例如催乳素偏高。

诊断需要三样同时成立:有症状、早晨验血睾酮偏低,以及复验确认。睾酮每天都有波动,单一次偏低并不足以下结论。

怎么治疗

治疗先从原因开始,只有在确认睾酮偏低并造成症状时,才使用睾酮补充治疗。看诊私密,不带评判;病历保存在诊所自己的系统内,只有经您同意才会提供给他人。

  • 处理原因:体重、睡眠、糖尿病、调整药物
  • 睾酮补充治疗(TRT):注射或外用凝胶
  • 治疗期间定期检查睾酮、血球与 PSA
  • 计划生育者不适合,因为 TRT 会降低精子数量

常见问题

睾酮多少才算正常?
每间化验所都有自己的参考范围。医生会把结果和您的症状、复验结果一起判断,而不是只看单一数字。
男性更年期是真的吗?
男性更年期是对睾酮随年龄下降的俗称。和女性更年期不同,它下降得很慢;若下降得很明显,通常另有原因值得找出来,例如体重、糖尿病或睡眠呼吸暂停。
TRT 会影响生育吗?
会。睾酮补充治疗会降低精子数量,有时甚至降到零。若您计划生育,请告诉医生,还有其他方法可以处理。
药房或网上卖的睾酮补充品有效吗?
大多数号称能提升睾酮的补充品,效果并不明显。一些健身用的产品可能含有合成类固醇,风险不小。
开始 TRT 就要终身使用吗?
不一定。若原因可以处理,例如体重或睡眠呼吸暂停,睾酮可能回升,治疗也可以重新评估。若原因是永久性的,通常需要长期治疗并定期检查。

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