了解脑出血早期征兆：资深医生带您认知大脑健康的重要性！

脑出血是脑内的血管破裂，血液压迫脑组织。它和脑梗塞（血管堵塞）合称中风，处理原则一样：每一分钟都算数。认得早期征兆，能救的是命，也是之后的行动能力。

该留意的征兆

• 突然发生、一生中最剧烈的头痛，常被形容为「像被雷劈」
• 一边的脸、手或脚突然无力或麻木
• 说话含糊、找不到词，或听不懂别人的话
• 一眼或两眼突然看不清、看到重影
• 突然的头晕、失去平衡、走路不稳
• 恶心、呕吐，尤其和头痛一起出现
• 意识混乱、嗜睡，或突然失去意识
• 抽搐，尤其是过去从没有过的人

这些症状的共同点是「突然」。慢慢来的头痛通常不是脑出血；几秒到几分钟内到达顶点的，才是。

三个动作，一分钟内判断

国际上常用的口诀是 FAST：脸（Face）请对方笑一笑，看嘴角是否一边下垂；手（Arm）请对方举起双手，看是否一边抬不起来或往下掉；说话（Speech）请对方重复一句简单的话，看是否含糊不清。任何一项异常，就是时间（Time）：立刻拨打999。

发生时该怎么做

• 立刻拨打999叫救护车。不要自己开车，也不要等看看会不会好。
• 记下症状开始的时间，急诊的医生需要这个数字。
• 让病人平躺，头稍微垫高，松开领口。
• 不要给任何食物、饮料或药物，包括阿司匹林。脑出血的病人服用阿司匹林会加重出血。
• 如果病人失去意识但还有呼吸，让他侧躺，以免呕吐物呛入。

谁的风险最高

高血压是脑出血最大的单一原因。长期的高血压让脑内的小血管变脆，一次血压的骤升就可能让它破裂。其他风险包括：吸烟、大量饮酒、服用抗凝血药物、脑血管瘤或血管畸形、糖尿病，以及家族史。年龄越大风险越高，但年轻人也会发生，尤其是有血管瘤或血压没控制的人。

预防：把血压压下来

脑出血的预防，绝大部分就是血压的控制。三十岁以后每年至少量一次血压；已经确诊高血压的人，按时服药，把血压控制在目标范围内，不要因为「没有感觉」就停药。高血压多数时候没有任何症状，这正是它危险的地方。

戒烟、把酒量减到最低、控制血糖与胆固醇，每一项都在降低同一个风险。定期的健康检查能在血压、血糖与胆固醇变成问题之前就发现它们，诊所的健康检查从 RM 60 起，包含血压与基本血液检查。

常见问题

头痛得很厉害就是脑出血吗？

多数剧烈头痛不是脑出血，偏头痛与紧张性头痛更常见。要警惕的是「突然」：几秒到几分钟内到达顶点、一生中最痛的那种，尤其伴随无力、说话不清或意识改变。

症状几分钟后消失了，还要看医生吗？

要，而且是当天。短暂消失的中风症状叫短暂性脑缺血发作（TIA），是真正中风的前兆，之后几天内发生中风的风险很高。

多久量一次血压？

没有高血压的成年人每年至少一次。已确诊的人在家自己量，每天固定时间，把数字记下来带给医生看。